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脑瘫儿童步行训练

步行训练对于脑瘫患儿建立自信心及参加各种活动十分重要。此训练可提高患儿在行走中控制躯干及下肢的能力,以逐步扩大其活动范围,增加与外界接触的机会。训练时还应及时矫正患儿出现的异常步态并注意安全。
生命只在呼吸之间,因此需要学会"放下"与"珍惜"
奇奇是一个具备了站立能力的痉挛型脑瘫患儿,在接下来的训练中,我主要对他进行步行能力的训练。在这一训练中我也通过以下几个步骤给他进行训练。首先是进行平行杠内步行训练。其次用步行器辅助训练,让奇奇双手扶在步行器上,练习独立行走。第三,引导步行训练,我站在奇奇一侧,拉着他手臂,诱导奇奇练习步行。经过这几个阶段的步行诱导训练之后,奇奇有了一定步行能力,已经能够独立步行十步左右,但是下肢抬离地面的距离还很小,因此在此训练基础上我又对他进行站立位抬腿训练、蹲起训练等辅助性训练,使其步行能力能有所改善。以便更好的发展独立行走能力。
生命只在呼吸之间,因此需要学会"放下"与"珍惜"
脑瘫患儿的步行训练,我们要注意患儿在步行时的姿势,如果异常姿势过多,或者重心的转换不够正确,最好不要提倡走,不要着急的让它们走起来,有些时候,如果他们的异常姿势过多现在看来是走起来了,越来越大,他们也会走不了,异常姿势过的,代偿的也就过多,不要急于眼前。
利用平行杠、步行阶梯、助行器进行步行练习,条件是独站能完成和异常姿势已纠正。当然,对于下肢内收交叉、尖足的患儿,我们必须先纠正内收交叉和尖足,才能练习独站和行走。
患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠。训练员位于其身后,用双手扶助患儿一侧膝关节和踝关节。令患儿将另一侧下肢屈膝、抬起,然后按照从足跟到脚掌的顺序着地前行。患儿站在平行杠内,双手分别握住双杠。训练员位于其身后,身子紧贴患儿,同时用自己的腿推动患儿双腿前行。
患儿在进行走路训练时,首先要家长进行扶持,如果患儿完全不会跨步或者软瘫的患儿,家长可以站在他们身后,握住他们的双臂,用双腿推动他们的腿进行跨步。如果患儿会跨步,家长可以扶他们的腋部或双手鼓励他们走路。其实最好是家长们站在患儿的前面,双手牵引他们向前走。家长也可以握住圆环或木棒,让患儿抓住它们学习走步。亦或者让患儿自己扶持床沿、平行杆、家具等物走步。
患儿可以慢慢的摆脱扶持,独立的行走,但是要注意他们的走路速度和耐力,紧接训练他们跨越障碍物、走斜坡、上楼梯、跨门槛等。患儿在上下楼时家长要教导他们下楼时先跨健康的腿,上楼时先跨病腿,这样瘫痪的下肢就会有更多的锻炼机会。
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